试管婴儿能否选择性别,可以医疗报销吗?

  自从“二孩”全面放开以后,我们了解到很多夫妻追求“一男一女”黄金组合的患者也在增加。随着辅助生育技术的发展,不仅为不孕不育患者提供了“生”的希望,很多患者也特别关心性别选择的话题。答案到底是“行”还是“不行”呢?从技术层面来说,性别选择是可以实现的,但是在我国严禁非医学需要的性别选择!试管婴儿可以选择性别么?

  那么,究竟什么样的情况可以进行性别选择呢?第三代试管婴儿技术(PGD、PGS)的确能够鉴定性别,这类技术可适用于有性染色体遗传性疾病的患者,特定的性别会出生携带遗传病的患儿,因此需要在胚胎植入前做性别鉴定。

  而且,这种胚胎遗传学鉴定需要通过显微操作,从胚胎中取出一个或几个细胞进行检测,有损伤胚胎的风险,且费用较昂贵,单纯因为对性别的偏爱而承担这样的风险,得不偿失且违法。因此,“试管婴儿”中的性别选择可不是人人都能做的,一定要有严格的医学指征!

  那么什么是第三代试管婴儿技术?

  第三代试管婴儿技术,即种植前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS),是指在试管婴儿技术的基础上,通过人工手段对胚胎的遗传物质进行染色体或基因分析,诊断或筛查出异常胚胎,选择遗传学正常的胚胎移植,使子代避免一些遗传性疾病。故而从技术角度上讲,三代试管婴儿技术可以进行性别的选择。

  什么情况下会允许性别选择呢?

  只有当子代性染色体发生异常并带来严重后果时,性别选择才会被允许。具体就是,只有当生出的女孩(或男孩)一定会得某种疾病时,性别选择才会被允许。

  最常见的就是性连锁疾病:

  一、X性连锁隐性遗传病,如假肥大性肌营养不良(DMD)、色盲症、睾丸女性化病、鱼鳞藓病、眼白化病I型、Hunter综合征、无丙种球蛋白血症I型、糖鞘脂贮积症、G-6-PD缺乏症、肾性尿崩症、血友病B、无汗性外胚层发育不良症等。

  二、X性连锁显性遗传病,如抗维生素D佝偻病、口面指综合征I型、高氨血症I型、Alport综合征、色素失调症等。

  三、Y连锁遗传病,如遗传性无精子症:Y染色体AZFa,AZFb或AZFc区缺失。

  对于家族中有相关遗传性疾病或者生育史的夫妇,在进行生育时可至遗传科进行遗传咨询,必要时进行第三代试管婴儿技术助孕。

  不仅如此,对于家族中有其他遗传性疾病或者生育史的夫妇,也可以进行遗传咨询,通过三代试管技术,使子代避免一些遗传性疾病。

  本质上,第三代试管婴儿技术选择的是疾病,而不是性别。它的存在是为了消除遗传疾病,改善子代的健康,它能做的远不止性别选择。医疗技术的进步,为的是人类的健康和未来,而不是去造成人为的不公,难道不是吗?